海归论坛 :: 阅读跟帖 - 其实这篇文章讨论的都是比较表面的。

论坛首页 | 排行榜 | 在线私聊 | 专题 | 版规 | 搜索 | RSS | 注册 | 活动日历


主题: 中美医疗差距在哪里？

海归论坛首页 -> 海归主坛焦点讨论 | 精华区 | 嘉宾沙龙 | 白领丽人沙龙

分屏

表形显示

阅读上一个主题 :: 阅读下一个主题

作者

中美医疗差距在哪里？

所跟贴

中美医疗差距在哪里？ -- ceo/cfo - (4062 Byte) 2013-5-16 周四, 00:06 (4608 reads)

雅歌
[博客]

头衔: 海归少校
声望: 学员

加入时间: 2011/08/06
文章: 1284

海归分: 21731

标题: 其实这篇文章讨论的都是比较表面的。 (1883 reads) 时间: 2013-5-18 周六, 13:09

作者：雅歌在海归主坛发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

医疗的品质在三方面：
1。医生的素质，诊断的经验与治疗的经验是最重要的。
这直接影响病能不能被看好，还是小病治成大病或直接挂了。

2。医院的医疗和化验室设备齐全与先进程度，化验技术员与设备操作员的素质。这些会影响诊断与早期发现病因或肿瘤。

3。医院的病房设备，门诊室和医院建筑硬体和管理和护理人员的素质。
这些会影响病人的舒适感，避免在医院里被感染。

一间医院盖的再富丽堂皇，人事管理也很棒。地板很干净，挂号很有自序，可是医生没什么经验，看错病，医死人。这一些就等同虚设的。

美国的医生大部分都属于庸医，没什么经验，大部分的时候都不敢做诊断，要靠实验室的技术员化验结果，采来判断。
美国的医生没什么经验的原因是他们看的病人人数太少，平均一天10个到20个，一周工作4-5天。一天不超过8个小时。
一个小时低于4个。在中国与台湾，一天门诊要看80-160个病人。一周工作5-6天。一天工作至少10-12小时。
所以经年累月下来，所看的病人是美国医生的5-20倍。若不是很混，一看病人的症状等就可以八九不离十诊断出病情。这是美国大部分的医生比不上的。

美国自然也有一些有经验，医术高明，甚至全世界一流的医生。只是美国中产阶级无法接触到。
这些稍微有名气和很有名气的医生基本上不再收新的病人。
医疗保险公司的医生名单上只要有稍微资深和有名气的都不收新的病人，除非经过其他的医生介绍，还得排队。

俺有一次手上过敏起红症，想挂号看过敏科，结果被告知最早要排6个月。俺过敏约3天，一星期后就自愈，所以根本不用麻烦双方的资源与宝贵时间去看病。

同样的各种专科，不但要经过家庭科/内科/一般科的医生介绍之后才可以去挂号，还得等两三星期到几个月才可以看到，除非送急诊，才能当天看医生。

上述的情形只限于稍微有名气和资历的医生。若是真的名医，顶尖的医生，那是看不到的，除非有私交。

John Hopkins 医学院的学生就跟俺说过，他们的教授告诉他们只看两种人。第一种是名人，富豪，政客。第二种人就是已经被其他医院折磨的没办法剩下半条命还不死的病人，也就是有研究价值的病人。

多年前俺认得一位朋友，他是在John Hopkins Hospital 当病理科医生同时又在John Hopkins 攻读博士。他告诉俺有病不要来John Hopkins Hospital，因为门诊的都是没经验的医生。因为该医院名气虽大，排名全美数一数二，与哈佛的附属医院General Hospital 互争长短。可是该医院一般的医生待遇却比附近几个医院少约10-15% 。

这完全可以理解，因为该医院要养许多不看门诊的“供奉”，以备需要。所以其他的医生只好贡献点薪水来养他们。

俺也看过实例，有朋友的亲人因胰腺炎进某家医院。结果在那家医院住了近一年。其间切除胰腺，还切除了一个肾脏，切除了一段小肠（因手术后，把肠子塞回去时，让肠子打结了，所以必须再开刀），可是不知何故腹腔一直积水，所以腹部没缝一直在抽水。直到医院赚够了钱，再也没什么方法可试验之后，终于惊动John Hopkins 医院的名医愿意接手看。

结果只是乌龙一场，小肠被原来那家医院的外科医生不小心割破一小洞，这就是腹腔积水的原因！

俺有一位侄儿在纽约曼哈顿 Presbyterian - Weill Cornell Medical Center 当医生。有天巡病房时看见一病人在呻吟喊疼。护士都不理她，认为是手术后有些病人都回“过渡”反应喊疼。他觉得这病人不像在装，于是帮她仔细检查。发现既然有手术用金属工具留在已缝起来的病人腹腔里。

所以美国在第一项是不如许多国家的，至少比台湾平均的医生素质差。
美国在第三项是比中国好。第二项里的硬体与设备是也比中国的好。只是设备操作人员与化验人员的素质可能稍微比中国的差一些。中国人在细心方面会比洋人好。

最后在衡量品质的同时还得衡量支付能力。

俺听过有一对原本退休后住在佛罗里达州海边的夫妇。原本他们有两三百万美金的储蓄与住房，后来病了。夫妻先后过世，看病把所有的积蓄花光了，没留下任何遗产给下一代。

之前提到的那位因胰腺炎住院的那位朋友，因事先把名下的财产给儿子，所以成为贫户，医药费完全由联邦政府承担。这医疗费超过一百万美元。

美国的医疗费用全世界最贵，比加拿大贵近一倍。比台湾贵10倍，比中国贵大约25倍。也比欧洲大陆贵3-10倍。

美国的医疗费用以及医疗保险都贵得太离谱，使许多美国中产阶级都无法承担的。这贵的原因在于层层浪费，保护主义和医疗诉讼的原因。
层层浪费在于医院想尽各种方法吃保险公司的，尽量让病人做各种没必要或多余的检查。因为要有项目才可以向保险公司要钱。要做很多检查才可以表示病情严重，可以长期治疗，长期跟保险公司要钱。所以医院会想尽办法榨干病人保险公司容许的最大的金额，完全是商业考量。

保护主义让美国禁止从国外进口药品，包括美国药厂自制外销或在国外制造的。小布希政府否决了议员提案，容许药品再进口（Drug Re-Importation）。原本有许多美国人向加拿大药房邮购药品，因为同样的药加拿大就比美国便宜至少1/3。美国的几个大药厂甚至付钱给其他制药厂延迟生产已没专利的药品。（Generic Drugs）只要他们不生产，他们可以获得比他们生产卖药获利更大的利益。若有替代药品，原厂价格可能会因竞争而跌10倍，花一两倍的钱让这些厂商不生产和不卖这些药品还可保留住8-9倍的利润。

最后医疗诉讼的巨额赔偿，加上美国人爱打官司造成没必要的浪费。药厂的新药有可能会造成其他的副作用。而等待在一旁的Class actions 律师，只要逮住机会就可以代表所有的可能受害者向药厂索赔。索赔金额超过40%落入律师口袋，真正受害人所得很少，可能全部受害人可分得索赔金只占50% 原来金额。

作者：雅歌在海归主坛发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

相关主题
[转帖]中美医疗差异究竟在哪里？细节、选择与程序决定成败	海归茶馆	2015-9-07 周一, 20:32
令土豪哭死的13种豪车中美售价差距	生活风情	2015-9-01 周二, 09:53
给你们这些喜欢美人的ID看看，中日的差距在哪里？	海归酒吧	2011-7-25 周一, 22:13
中国互联网与美国的差距越来越大	海归主坛	2008-12-22 周一, 00:08
中美医疗对比--MY EXPERIENCE 1997-2005[原创]	海归酒吧	2005-2-03 周四, 03:48
[问题]IT咨询巨头的分公司，还是医疗巨头的总部？	海归主坛	2007-5-31 周四, 06:44
[转帖]全美最佳差事是什么？还是软件工程师当仁不让(仅供参考)	海归论坛	2006-6-02 周五, 06:20
zt 中国和日本的差距在哪里？我觉得在日常生活中，中日老百姓真实生活之对比...	海归论坛	2006-5-22 周一, 12:14